資材請求申込みフォーム

緩和ケア普及啓発活動（オレンジバルーンプロジェクト）では、緩和ケアの普及啓発に役立てていただくための資材をご用意しています。各種のイベント等でご活用ください。
※お届けには2～3週間程度お時間を要することもございます。余裕を持ってお申込みください。
※資材在庫の都合上、請求数の上限は、原則、オレンジポスター30部、がんとわかったときからはじまる緩和ケアリーフレット、緩和ケア普及啓発ツールセットリーフレット及び緩和ケア体験談集は各50部とさせていただいております。 各種のイベント等でご活用の際に不足が生じる場合は、一度につき1回限り資材請求申込みフォームより再度ご請求いただけます。

資材の活用にあたっては、活動報告書をご提出いただいております。
報告書のご提出については、以下の「参加申請団体の活動報告投稿方法」をクリックしてご確認ください。